Ictericia en el recin nacido Por qu se produce la ictericia?

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Ictericia en el recin nacido
Por qu se produce la ictericia?...


Ictericia en el recin nacido

Por qu se produce la ictericia?

Una piel amarillenta en un recin nacido puede alarmar pero pocas veces es un sntoma preocupante

El hgado del recin nacido puede no estar lo suficientemente maduro como para procesar la bilirrubina del sistema. La consecuencia es la ictericia neonatal. Si bien es un problema frecuente y pocas veces indica problemas graves, conviene estar atento a su evolucin.

Por qu se produce la ictericia?

En realidad, la mayora de los recin nacidos desarrollan ictericia (piel amarillenta) en mayor o menor grado durante los primeros das de vida. Esta ictericia fisiolgica -- que aparece normalmente entre el segundo y tercer da de vida y se resuelve generalmente a las dos semanas--afecta primero a la cara (incluido el blanco de los ojos) y luego se extiende al resto del cuerpo.
La ictericia es signo de altos niveles de bilirrubina (pigmento amarillento que es producto del reciclaje de los glbulos rojos) en la sangre. Antes del nacimiento, la placenta elimina la bilirrubina del cuerpo del beb, de manera que pueda ser procesada por el hgado de la madre. Aunque despus del nacimiento el hgado del beb toma el relevo, ese hgado puede no estar lo suficientemente maduro como para procesar toda la bilirrubina del sistema. Por esa razn, cuando los niveles de bilirrubina del recin nacido son ms altos de lo normal, aparece la ictericia. Durante los das siguientes, y a medida que el organismo del beb consigue eliminar la bilirrubina, la ictericia desaparece.

Cundo es preocupante

La ictericia leve o moderada no es preocupante. Sin embargo, si con el paso de los das la piel adquiere un tono an ms amarillo, podemos estar ante un caso de hiperbilirrubinemia. Esa s es una situacin que requiere atencin, porque puede aumentar el riesgo de complicaciones, incluidos daos cerebrales. Tambin es la razn que explica por qu los pediatras aconsejan a los padres vigilar de cerca el color de la piel del beb, ya que en muchos casos madre e hijo abandonan el hospital en las 24h-48h posteriores al nacimiento... justo cuando los niveles de bilirrubina pueden alcanzar su mximo y antes de que las pautas de lactancia estn bien establecidas.

Lactancia e ictericia

Y es que la ictericia es ms comn en bebs alimentados con leche materna, en especial en los que no maman con suficiente frecuencia. Para mantener al beb bien hidratado y sus niveles de bilirrubina a raya, un recin nacido debe mamar entre 8 y 12 veces al da durante los primeros das de vida.

Cundo desarrolla el beb ictericia

Como los niveles de bilirrubina pueden seguir aumentando durante varios das despus del nacimiento, es importante llevar al beb al pediatra cuando tiene entre 3 y 5 das. En general, es ms probable que un beb desarrolle hiperbilirrubinemia si:
Ya tena niveles altos de bilirrubina antes de abandonar la maternidad
Naci prematuramente
Desarroll ictericia en las primeras 24 h de vida
No mama lo suficiente
Tena muchos hematomas en la cabeza tras el parto
Tiene un hermano o familiar que requiri fototerapia para tratar la hiperbilirrubinemia

Recuerda que

1. La ictericia leve o moderada no es preocupante y pocas veces requiere tratamiento. Sin embargo, la ictericia neonatal requiere control mdico y seguimiento por los padres, que deben vigilar la evolucin del problema y consultar al mdico si la piel del beb se vuelve an ms amarilla.
2. Si los niveles de bilirrubina son altos, el problema debe ser tratado. El tratamiento para reducirlos consiste en someter al beb desnudo a la accin de lmparas especiales.
3. Tambin conviene llamar al mdico si el beb permanece demasiado tiempo dormido, se muestra inquieto o no se alimenta bien.
4. Por lo general, la ictericia dura dos o tres das en nios alimentados con leche materna y unas dos semanas en nios alimentados con bibern. No dudes en hablar con el mdico si dura ms de tres semanas.
5. En ocasiones poco frecuentes, la ictericia neonatal puede ser seal de un problema ms grave (lesiones de nacimiento, niveles altos de glbulos rojos, infecciones, enfermedades congnitas.... )

 

CP-mt


http://http://www.conmishijos.com/embarazoybebe/bebe/ictericia_en_el_recien_nacido/306.html








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